Благотворительный проект

Переоснащение позволит реорганизовать гематологическое отделение ЧОКБ и снабдить его оборудованием комплексов чистых помещений в соответствии с нормативными требованиями для пациентов с онкогематологическими заболеваниями. 

Реализация проекта стала возможной благодаря инициативе Благотворительного фонда семьи Тиньковых. В конце 2020 года российский предприниматель Олег Тиньков объявил о создании семейного благотворительного фонда. Идея создания фонда – это личная история предпринимателя, который на протяжении двух последних лет успешно борется с лейкемией. 

Миссия Фонда – создать в России все условия, чтобы каждый человек с онкогематологическим заболеванием вне зависимости от его возраста, места жительства и материального положения смог получить качественную медицинскую помощь, включая трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК).

Пилотным региональным центром по проведению ТГСК был выбран Челябинск.

Юлия Юдина, программный директор Фонда семьи Тиньковых, рассказывает:

Прежде всего, в городе есть неравнодушный и активный лидер — заведующий гематологическим отделением Челябинской областной клинической больницы Александр Владимирович Коробкин. Кроме того, проект внедрения технологии ТГСК на базе Челябинской ОКБ был поддержан министром здравоохранения Челябинской области Юрием Алексеевичем Семеновым и вице-губернатором Ириной Альфредовной Гехт.

Генеральным подрядчиком проекта был выбран Миасский завод медицинского оборудования, предложивший организацию полного комплекса работ – от разработки проекта до сдачи объекта под ключ. Работы были начаты в марте 2022 года, их завершение запланировано на конец августа текущего года.
Общая площадь отделения, оснащенного комплексом чистых помещений (КЧП), составляет более 300 кв. метров; в том числе это шесть одноместных изолированных палат с тамбуром, душем, туалетом – все с самым высоким классом чистоты воздуха.

«Сердце» комплекса чистых помещений – приточная система, которая обеспечивает забор наружного воздуха, очистку его от микрочастиц и микроорганизмов на фильтрах разных степеней очистки (от 1-го до 3-го класса) и его кондиционирование по температуре – нагрев или охлаждение в зависимости от времени года.

Приточная система включает в себя центральный медицинский кондиционер фирмы «Асептические медицинские системы», систему холодоснабжения, систему теплоснабжения, распределённую воздухопроводящую вентиляционную сеть с регулирующей и запорной арматурой, а также автоматику управления приточной системой.

В палаты для онкогематологических пациентов воздух подается ниспадающим турбулентным потоком через встроенные в подвесные потолки воздухораспределители с фильтрами тонкой очистки самой высокой эффективности, что обеспечивает асептическую – практически стерильную среду в палате. 

Для предотвращения переноса загрязнений из менее чистых помещений в более чистые используются: 

• принцип физического барьера (заключающийся в использовании герметичных ограждающих конструкций), 
• принцип динамического барьера (поддержание в чистых помещениях более высокого давления воздуха по отношению к соседним помещениям, отличающихся менее строгими требованиями к их чистоте),
• принцип разделения воздушной среды соседних помещений путем создания направленного потока воздуха из более чистых в менее чистые.

Первостепенное значение в работе КЧП отводится автоматике, которая обеспечивает управление инженерными системами комплекса, индикацию работы элементов всех систем, защиту электрических цепей от коротких замыканий и перегрузок, обработку аварийных ситуаций. 

В палатах интенсивной терапии для пересадки костного мозга установлены консоли, обеспечивающие электропитание важной для жизнеобеспечения медицинской техники и оперативную подачу медицинских газов непосредственно к рабочему месту или к койке пациента. 

Как рассказал заместитель директора МЗМО по проектированию Александр Егоров, медицинские реанимационные настенные консоли сделаны по спецификации заказчика в составе: два клапана для подачи кислорода, 8 электрических розеток для подключения медицинской аппаратуры, розетка для подключения к сети Интернет с возможностью организации телемедицинской связи, плюс верхняя и нижняя подсветка – светильники местного освещения. Кроме этого консоли оборудованы специальным рельсом для крепления медицинского оборудования, также имеется штатив с полочкой. Это стандартное изделие нашего завода, но по желанию заказчика на ней может быть установлено любое количество клапанов медицинских газов, электрических розеток и т.п.

В центре боксированной палаты, над кроватью находится воздухораспределитель с рециркуляцией, который обеспечивает чистоту подающегося воздуха класса «А». Это самый высокий класс чистоты воздуха для медицинских организаций. В составе бокса еще два помещения – тамбур и санузел с душевой кабиной. Пациент в такой палате может находиться изолированно от внешней среды долгое время, причем в нормальных бытовых условиях. 

Александр Егоров рассказал:

Я на предприятии работаю больше 20 лет, и в тех больницах, которые мы оснащали чистыми помещениями, в разы сокращались послеоперационные осложнения, включая гнойные и связанные с инфекциями – это подтверждено статистикой. Таким образом можно сказать, что высокий класс чистоты помещения сам по себе является лечебным фактором. Кроме того, просто приятно находится в комфортной и обустроенной согласно современным нормам палате.

Исполнительный директор ООО «МЗМО» Сергей Гринь поделился:

Работы на объекте велись в четыре этапа. На первом шло проектирование объекта. Второй заняли общестроительные работы, в рамках которых мы проводили подготовку помещения под монтаж чистых помещений: готовили полы, стены, технологические отверстия. На третьем – от подстанции больницы был протянут силовой кабель, потому что имеющейся мощности в корпусе для нашего оборудования не хватало. Эти три этапа были завершены удачно, и теперь мы перешли к четвертому – собственно поставка оборудования (ограждающих конструкций, системы вентиляции и т.д.) и монтаж чистых помещений. Здесь работает бригада квалифицированных монтажников. Работает быстро и качественно с опережением графика: уже смонтированы ограждающие конструкции, установлен герметичный потолок, а через пару недель мы проведем уже и герметизацию стен. Завершение всех работ планируется в конце августа текущего года.

Онкогематологическая помощь взрослому населению в России – актуальная тема. При потребности не менее 7000 трансплантаций в год, в России в 2020 году было проведено только 1889 ТГСК. Центры, проводящие трансплантации сосредоточены в Москве и Санкт-Петербурге. Остро стоит вопрос доступности этого вида медицинской помощи в регионах; при тяжелых формах онкогематологических заболеваний счет идет на недели и дни. 

Развитие технологий ТГСК в Челябинской ОКБ усиливается. В 2021 году областным бюджетом было выделено свыше 30 миллионов рублей для приобретения сепаратора крови и лабораторного оборудования. В результате создания полной технологической цепочки в январе 2021 года была выполнена первая аутологичная ТКМ в Челябинской области. На 2022 запланировано выполнение 5–10 процедур ТКМ с увеличением количества трансплантаций до 30 в год и с последующим внедрением аллогенной (неродственной) ТКМ.

Внедрение технологии ТКС в Челябинской области позволит жителям получить своевременный доступ к качественной онкогематологической помощи, разгрузить федеральные центры и спасти жизни десятков пациентов. 

Эти планы возможно выполнить только при наличии соответствующих условий и наличия высокотехнологичного оборудования, одним из которых являются чистые помещения марки «АМС-МЗМО».

В подготовке публикации использованы материалы с сайта Фонда семьи Тиньковых: https://tinkovfund.org/